西安一儿童患“怪病”每晚8点发作 原是看动画片惹的祸

2018年05月10日07:57  来源:华商报
 
原标题:西安一儿童患“怪病”每晚8点发作 原是看动画片惹的祸

  【罗志娟主任提醒区】

  难治性哮喘发作的原因是什么?

  患儿依从性差 这是导致我国患儿哮喘难以控制的最重要和最常见的原因之一,任何一个哮喘控制不佳的患儿我们都要考虑这个原因。如:不按书面治疗方案的剂量和疗程用药,不能正确使用药物吸入装置。一部分患儿可能无法正确掌握吸入装置的使用方法,表面上用药了,但可能并未真正吸到药物。所以建议3~5岁患儿采用储雾罐辅助吸药,小于3岁患儿用雾化泵雾化治疗。

  呼吸道反复感染 有的家长会发现,孩子哮喘发作时往往发生在感冒后。研究表明,儿童喘息与呼吸道病毒感染有关,呼吸道合胞病毒感染可能导致难治性哮喘。另外,肺炎支原体和衣原体感染也会引发哮喘。尤其学龄儿童间病毒互相传播,成为高度易感人群。增强儿童抵抗力,减少呼吸道感染频次,就会明显减少哮喘的发作。

  上气道病变 鼻炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在难治性哮喘中十分常见。关于变应性鼻炎和哮喘的关系,一项调查显示:有64%的哮喘患儿先有变应性鼻炎,21%的人患有两种疾病。所以,同时患有过敏性鼻炎及支气管哮喘的患儿,需要同时治疗鼻炎和哮喘。

  环境致喘因素 常见的环境致喘因素中绝大部分是很难避免的,只能说尽量避免。常见的有吸入性变应原:尘螨、霉菌、花粉、动物皮毛和动物分泌物等。食物变应原:鸡蛋、牛奶、肉制品、豆制品、海产品等。环境污染物:氮氧化物、臭氧、二氧化硫、二氧化氮、颗粒物及烟雾等。

  药源性 包括药物过敏和药物反应两种类型。药物过敏是指患儿对某种药物产生不耐受或变态反应,包括阿司匹林、青霉素及亚硫酸盐、酒石酸盐食物添加剂等。

  胃食管反流 胃食管反流是指胃内容物通过食管下段反流到食道引起的症状,酸性胃内反流物刺激食管中、下段黏膜感受器,通过迷走神经反射地引起支气管痉挛等机制可加重哮喘。

  烟雾暴露 减少二手烟的吸入,对于哮喘患儿至关重要。

  肥胖 肥胖已成为儿童和成人哮喘的重要危险因素。因此,科学减肥也是治疗哮喘的关键。有研究表明,母亲怀孕前肥胖,儿童3岁内患哮喘的危险增加52%;出生时超体重儿以及儿童时期超重,其患哮喘的风险也会增加。

(责编:沈光倩、杨波)